一面锦旗折射出的“人文情怀”——一名临床医生的感悟

科研教学 admin  admin  2017-08-02 10:42:44 访问量:301


 “老人走得很平静,没有痛苦,像自然死亡的那种,”这是一位患者的儿子来办出院手续时跟我说的话。进入医院工作5年了,尽管我们一直在努力,但有时仍不得不面对那残酷的结局——死亡,更深的体会到那一句“人力有穷时,只能尽人事而待天命”。

 

刚才说的那位患者是一位癌症晚期的老年患者。尽管老人已病入膏肓,但可以看出他是一个乐观风趣的老人,当时是因为吃不下饭、转氨酶升高来住的医院。通过一系列的检查,很快明确了诊断——胆管癌伴腹腔淋巴结及腹膜后淋巴结多发转移。肿瘤的治疗本就是难题,何况是难以下手的胆管癌,更何况是出现了腹腔淋巴结及腹膜后淋巴结转移的胆管癌呢!这种情况下外科手术治疗是不可能了,我们科裴石波主任马上请本院放射科蒋文安主任会诊,期望在老爷子身体状态尚可的情况下进行介入治疗,但会诊结果却是患者因为胆管内有梗阻的胆红素淤积,且肿瘤出现大面积转移,无介入治疗的指证。裴石波主任知道结果后,抓紧时间让患者家属携带检查资料往河北省医科大学附属第四医院肿瘤科就诊,了解是否可以应用放疗及化疗方案治疗,得到的结果是否定的,省四院专家考虑患者目前情况应用外科手术治疗没有意义,介入治疗同样没有效果,放疗或化疗对老人身体更是雪上加霜,只建议保守治疗。患者及患者家属坚决要在我们科室继续保守治疗,家属告诉裴主任,看到你们科室医护人员为老人多次院内、院外联系会诊、尽心护理老人,且老人在你们科室住的舒心,他们商量之后决定不再去其他医院,就在我们科室送老人最后一程。

 

裴石波主任和马花存护士长在每天的交班会上都会叮嘱我们,要在医学治疗的同时,重视人文关怀,要让患者感受到亲人般的温暖。老人在之后的时间里逐渐出现了很多的不适反应:吃不下饭、呕吐、腹胀、难以忍受的疼痛、低血糖症状、尿少……,我们时刻注意观察患者病情变化,及时调整治疗方案,调整老人饮食结构,并针对老人不适症状,利用我们科室特色针灸治疗,在不影响其他病人诊疗情况下,加班加点为老人针刺治疗,以减慢黄疸上升速度,消除老人疼痛、呕吐等症状,解决了患者因为饮食量少出现营养不良等情况,更避免了患者肌注止疼药出现的精神萎靡、便秘等副作用。我们每天在办公室讨论老人病情,努力地为老人做更好的治疗,避免老人出现更多不适……,我知道,尽管避免不了那残酷的结局,但我们愿意让老人走得更安详、更少痛苦。到最后,患者家属提出想让老人回家,于是我们为老人带够对症治疗的药物,老人回家后三天故去。患者儿子告诉我,虽然老人是因病去世,但走的这最后一路没有受到太多痛苦折磨,很感谢我们为老人做的这一切。患者家属更为我们做了一面锦旗“尽职尽责,医德高尚”,以表示感谢!

 

面对这面锦旗,我心中思绪万千……,由于医学的局限,没能挽回老人的生命,但家属却给我们送来锦旗,我想无论是什么样的病人,只要我们为之付出真心的关爱,总会得到患者或家属的感恩。此时,长眠于撒拉纳克湖的特鲁多医生的墓志铭“有时治愈,常常帮助,总是安慰”在我心中定格,并将成为我一生的座右铭。