孩子该不该补钙?补钙剂还是补“VD”?——听听市二院儿科专家常立涛怎么说

科研教学 admin  admin  2017-12-13 09:53:27 访问量:432


            天冷了,有些小朋友出现了缺钙、佝偻病的问题,关于钙,补还是不补?这是个困扰很多妈妈的难题。

邢台市第二医院儿科主任常立涛认为,孩子有缺钙表现,首先要弄清是缺钙元素造成的还是缺少维生素D造成的,不要一听说缺钙就急着给孩子补,大部分孩子其实是缺维生素D。人体本来是可以自己合成维生素D的,因为人的皮肤中有一种成分叫“7-脱氢胆固醇”,它在紫外线作用下可以转变成维生素D。但冬季北方寒冷,加上雾霾的问题,很多小朋友在户外活动时间短,很少有机会晒太阳,合成的维生素D的量十分有限。儿童缺少维生素D,就不能促进钙在肠道的吸引,钙也不会沉积到骨骼上,因此在临床上就表现为缺钙的症状。

 

那如何判断孩子有没有“缺钙”呢?常立涛主任说,临床上诊断宝宝是否缺钙,不是通过某一个方面就下结论,而是要通过日常饮食+症状表现+体格检查+辅助检查等来综合判断的。缺钙的表现在临床上一般分四期,早期、活动期、恢复期和后遗症期。不同时期缺钙的表现是不同的,不同年龄的表现也不同。在早期,一般最常见的是6个月以内的孩子,特别是3个月以内的小孩,主要表现为易惊、多汗、哭闹、烦躁不安、枕秃等,这时候要考虑孩子是不是缺钙了。到活动期以后,症状就逐渐明显了,会出现方颅的问题,严重的可能出现串珠肋。到了恢复期,经过积极地治疗后,各方面症状会逐渐减轻,开始慢慢恢复。在后遗症期,由于孩子的骨骼比较软,如果这时候孩子已经开始学走、负重了,就可能会出现X型腿、O型腿,到了这个时候一般来说是很难纠正,必要的话需要矫形。

 

对于补充钙剂,常立涛主任说,不同的年龄段,有不同的钙的推荐摄入量,一般来说,母亲营养充足情况下母乳喂养的健康足月婴儿,在0—6个月不用额外补钙。配方奶粉每100毫升含钙可高达50毫克,因此喝配方奶粉的婴儿也不需要再补钙。1岁以后孩子的饮食逐渐过渡到以谷类为主的时候,可以添加一些含钙的食物如奶制品的摄入,使其达到或接近钙推荐摄入量。如果孩子饮食中钙的量足够的话单纯补维生素D就可以了。

 

 

然而,经常有家长给孩子补充钙剂,可是怎么补都不见效果,甚至有的家长给孩子补的就是维生素D,可是依然没有改善,这是为什么呢?常立涛主任提醒各位家长,当孩子出现佝偻病的症状了,再用预防的量去给孩子补钙是起不到治疗效果的,治疗的量与预防的量是不同的,应找专业的儿科医生做科学的治疗。如果孩子缺的是维生素D,家长如何科学补“VD”?常立涛主任说,在没有症状的情况下,我们可以预防性给予维生素D,1岁以内的孩子一天一次给400单位就可以起到预防的作用。对于1岁以上的孩子,可以给到750单位,不超过800单位。

 

“补钙最好的办法是日常膳食中获取。”常立涛主任说,食物当中的钙比人工合成的钙剂更好吸收,含钙比较丰富的食物有牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、骨头汤等等。另外,现在很多妈妈在生活中都忽视了户外运动对于钙质吸收的意义,运动有利于钙的吸收。只要给孩子均衡的膳食、适当参加户外运动,就能让孩子远离“缺钙”的困扰,健康成长。