当心“潜伏”的糖尿病

内科专栏 admin  admin  2018-01-04 10:50:35 访问量:351


          “平时没觉得怎么样,谁想到竟会患上糖尿病了!”得知自己患上了糖尿病,刘大爷百思不得其解。邢台市第二医院综合内科主任郭春霞说,实际上有些糖尿病患者,尽管已经发生了糖尿病,可是并没有典型的糖尿病症状,而可能会出现一些不典型症状,这就导致了许多患者还“潜伏”在人群中。

 

糖尿病究竟怎么去诊断呢?

 

 

 

郭春霞:糖尿病有三个诊断标准,分别是空腹血糖、糖耐量试验、随机血糖。首先,第一个标准,是大家最熟悉的“空腹血糖”,也就是空腹八个小时以上到医院进行采血化验的血糖,如果连续两次空腹血糖>7毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病了;可是70%以上的糖尿病患者在发病早期的空腹血糖并不高,但是测餐后血糖或者做糖耐量试验,他的血糖就达到了诊断标准,这就是第二个标准“糖耐量试验”;还有一个标准是“随机血糖”,意思是说无论什么时间、是否吃饭,如果有糖尿病症状+随机血糖≥11.1毫摩尔,也是可以诊断的。

 

糖尿病的不典型症状有哪些呢?

郭春霞:第一点不典型症状是非常常见的情况,餐前低血糖。有一些老年患者在年轻的时候会出现一些症状,比如早晨明明吃了饭但还没到中午就感到非常饿了,或是容易出现心慌、出汗、头晕、无力等,但是吃点东西立马就没事了。有这些情况就要警惕了,因为你有可能已经患上糖尿病了,或者可能是糖尿病的前期,又或者是你目前筛查结果并没有糖尿病,但是至少要关注这个问题了。

第二点不典型症状是排汗异常。这些人相比正常人出的汗要多,即便在冬天也会出很多汗。甚至有的人会出现左半身出汗,右半身不出汗。有这种情况一定要考虑到是否和糖尿病有关,因为糖尿病可能会导致植物神经功能紊乱,受损以后导致汗腺的分泌异常。

第三点不典型症状是胃肠功能紊乱。患者会容易腹胀、消化不良,还有的患者明明肚子不疼但却出现腹泻、大便增多,甚至有便秘和腹泻交替发生的情况。这时候也要想到是不是出现了糖尿病的并发症。

糖尿病还有一些不典型症状,比如行外科手术或有伤口不易愈合且易感染;无缘无故出现视力急剧下降,这时候除了要看眼睛以外,还应考虑有没有存在糖尿病的可能,因为糖尿病会影响血管,眼底的视网膜动脉硬化以后会影响我们的视力,严重的甚至会导致白内障;再有就是皮肤感觉异常,如果出现瘙痒、蚁走感、手脚麻木也要想到是否是糖尿病人合并神经系统并发症引起的末梢神经炎;动脉血管的硬化还会导致四肢周围组织缺血,让我们感到手脚发凉;还有一些老年人,年纪大了以后对血糖反应不明显,会出现嗜睡甚至昏迷,这时候也要想到是不是血糖出现了问题;糖尿病还可能引起性功能障碍等等。

 

郭春霞主任提醒我们,由于糖尿病是一个发病率蛮高的疾病,我们在日常生活中不能忽视糖尿病的不典型症状,凡遇前述情况就应想到患有糖尿病的可能,应到医院进一步检查确定,以免对身体造成更严重的伤害。