邢台市第二医院城乡居民医保分级诊疗宣传公告

就医指南 admin  admin  2018-09-30 17:13:39 访问量:287


 自2018年10月1日起我市城乡居民医保落实分级诊疗,执行市级定点医疗机构就医转诊政策。参保居民就医应先到县级医院首诊,病情严重需到我院就医的,按要求办理转诊手续。

一、转诊流程

1、参保人员到我院就医前,需先到本县内定点医疗机构办理转诊(城乡居民办理转诊定点医院名单附后),持《邢台市城乡居民医保市级定点就医转诊备案表》到我院医保科办理医保备案手续。参保人员因患突发急、重症疾病在我院直接就医的,在入院后三日内(未出院,法定节假日顺延)应到本县承办转诊的定点办理转诊手续,并到我院医保科办理医保备案手续。

2、市区外参保居民长期在市区居住或务工的,可以持房产证、务工证明、营业执照、就读证明、居住证等证明资料到我院医保科备案。

3、患有癌症放化疗、肝肾移植术后、尿毒症肾透析、血友病疾病的参保人员在每年首次住院时持诊断证明书、社会保障卡到参保地医疗保险经办机构办理绿色通道登记备案,办理后年度内在已登记备案的医疗机构诊治的不再办理转诊手续。今年首次备案自2018年10月12日后开始办理。

  二、报销待遇

参保人员办理了转诊手续到我院就医的,报销比例为(可报范围内减去起付线)*80%。

参保人员未办理转诊手续,可通过我院医保科向本地医保中心提出登记申请,报销比例为(可报范围内减去起付线)*75%。

参保人员既未办理转诊,又不经我院医保科向本县医保中心申请登记的,报销比例为(可报范围内减去起付线)*70%。

三、桥东区、桥西区、开发区执行转诊政策的时间另行通知。