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吸烟与肺结核有关系吗?

2019-01-01

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         随着人们工作压力的升高,吸烟人数持续增加,结核病专家提醒,长期大量吸烟会损害肺部,使人抵抗力下降,身体虚弱,更易被结核杆菌感染。目前,虽然很多吸烟者已意识到吸烟的危害,但吸烟与结核病的关系并不为大家所了解和重视,邢台市第二医院结核二科主任冯书钦提醒广大吸烟者,为了自身健康,远离结核病,应果断戒烟。

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        冯书钦主任:首先,吸烟者更易感染肺结核。烟草中的有害物质会导致呼吸道纤毛变短、脱落、纤毛运动障碍、痰干燥、排痰能力减弱,长期大量吸烟则会破坏支气管粘膜和肺泡膜壁,导致呼吸道免疫功能降低,感染结核菌后较易发展成为活动性肺结核。吸烟会使肺结核的发生危险提高2.5倍,而戒烟则可以使这一风险显著下降。此外,吸烟会使结核病人预后变差,而在结核病人中进行戒烟干预,则能够较为显著地改善治疗效果。

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        冯书钦主任:其次,吸烟常延误结核病的发现和诊断。吸烟者常有咳嗽而放松了对结核病的警惕性,病人误认为是吸烟引起的咳嗽,不能及时就诊。医生易考虑为吸烟引起的气管炎而没能及时进行检查,因此对长期吸烟者如咳嗽、咳痰持续三周以上,或症状较平时加重时应尽早就诊,进行查痰、胸部X光、结核菌素试验等有关检查。

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         冯书钦主任:第三,吸烟影响抗结核治疗疗效,吸烟的结核病患者病情发展速度快,且多见恶化。由于吸烟造成肺部损伤及抑制肺巨噬细胞的吞噬和杀菌功能,使机体细胞免疫功能下降,抗结核药物在体内的效能下降。烟雾中的有害物质刺激支气管黏膜,引起咳嗽和支气管收缩,粘液分泌增多,纤毛摆动停滞,容易造成细菌感染和产生震动,促使结核病患者血管破裂、发生咯血,甚至诱发恶化和播散。此外,吸烟肺结核患者的血清白蛋白含量较低,使机体没有足够蛋白质供应治疗过程中的病灶修复所需,造成痰菌阴转缓慢,有些病人因此延长治疗疗程。

 

       最后,冯书钦主任表示,我们应该拒绝吸烟,远离肺结核。同时,结核患者要注意,进行结核病例登记时应主动告知医生自身吸烟状况(包括任何类型吸烟暴露),充分了解继续吸烟会危及抗结核治疗效果,应尽快戒烟并避免暴露于二手烟雾。开始抗结核治疗后,应该远离烟草,充分了解结核治愈后如恢复吸烟则有再感染或复发的危险。虽然戒烟是一个艰难的过程,但是若想远离肺结核,应下定决心制定计划,循序渐进地科学戒烟。