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“世界哮喘日”谈儿童哮喘的管理——献给第十九个世界哮喘日

2017-05-02

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5月2日是第十九个“世界哮喘日”,今年哮喘日的主题是:“清新空气,舒畅呼吸”。我们就儿童哮喘管理这一话题采访了邢台市第二医院儿科主任常立涛。

小编:请问哮喘是什么?我国现阶段的哮喘防控是什么状况?

常立涛:哮喘是一种可防可控的慢性疾病。但据研究表明:哮喘的防控状况仍不乐观。一项关于402例中国12岁以上哮喘患者的调研显示:有67%的哮喘患者在过去1年中发生过恶化症状,因哮喘发作导致住院和急诊的人数分别占12%、40%。有14%的患者经历过十分严重的急性发作,甚至危及生命。对这些患者的哮喘控制自我评估中发现,70%的哮喘患者认为自身哮喘已完全控制或控制良好,但能达到GINA 2009定义的完全控制的只有2%。

小编:请问儿童哮喘管理是什么?具体应该怎么做?

常立涛:哮喘管理就是针对医生、病人和家长三个环节进行管理的过程。首先就是建立三者良好的合作伙伴关系,同时采取行之有效的行动计划,而防控儿童哮喘行动计划就是建立合作伙伴关系的重要纽带,也是管理儿童哮喘的有效方法。医生使用儿童哮喘行动计划,给患者制定计划,教育家长和患者执行计划,最终达到儿童哮喘患者、家长可以自己管理自己的目的。

小编:如何更好的实现哮喘控制?

常立涛:实现哮喘控制有三个环节,那就是治疗、监测、评估。三个环节共同作用于哮喘控制的整个过程,也是医患互动、公共参与、周而复始的循环过程。其中长期规范的治疗对于实现症状控制十分重要,监测和评估也不容忽视,它们可以预防哮喘发作,并针对现有哮喘控制水平适时调整治疗方案。

小编:中国儿童哮喘计划是什么,具体该怎么做?

常立涛:中国儿童哮喘行动计划,简单说就是让哮喘患者自己管理自己的的计划。实际运用中采用交通信号灯的管理方式来管理儿童哮喘。具体做法是让患者自己通过峰流速检测和临床表现,确定自己哮喘的控制状态是处于那个水平,是控制状态、加重征兆、还是危重状态,并决定自己如何去做。在本计划中,针对不同状态,给出了不同的处置方案,在具体实施中,指定的表格如同交通信号灯一样,控制状态设计为绿色、有加重征兆为黄色、危重状态设计成红色,让病人一目了然,这些现代信息技术,通过物联网络(呼吸软件的病人与医生端)体现出来,患者随时可以得到医生的指导和帮助,进行治疗方案的制定和调整,并及时获得医生的指导意见,达到有效、安全管理自己哮喘的目的,降低哮喘对生命健康的威胁。目前,我院儿科在我市已率先采用了该行动计划方案,使儿童哮喘防控水平上了一个新台阶。

 

专家简介   

        常立涛 现任邢台市第二医院儿科主任,中国医师协会新生儿分会母源性疾病专业委员会委员、京津冀儿童哮喘协作组常委、河北省儿童哮喘协作组副组长、河北省中西医结合儿科专业委员会常委、河北省医师协会新生儿分会委员、河北省儿童健康专业委员会理事、河北省医学会儿童保健专业委员会委员、河北省预防医学会出生医学缺陷专业委员会委员、首任邢台市医学会新生儿专业委员会主任委员、邢台市医学会儿科专业委员会常委、河北省省级新生儿复苏培训师、邢台市医学会围产专业委员会常委。