编者按：苗士奎同志是我市资深的肝病专家，从事肝病等感染性疾病诊疗工作近半个世纪，现返聘在邢台市第二医院肝病三科工作，他亲历了市二院由弱到强的发展历程，看到市二院翻天覆地的变化，感慨万千，欣然命笔，表达了对二院领导的由衷敬佩，反映了一个老专家的心声。

我院党委书记、院长郑志明自2013年7月上任以来，创造性地提出了“做精做强专科、发展提升综合”的专科医院发展模式，医院的环境美、服务精、技术高、事业兴，呈现出欣欣向荣的景象。

为实现“做精做强专科、发展提升综合”，医院以多种优惠条件引进专业技术人才，扩充科室规模，配置先进设备，1.5T高场新光纤磁共振仪、西门子螺旋CT扫描仪、富士DR和C型臂、奥林巴斯胃镜、肠镜、支气管镜、数字化胃肠造影机、瞬时弹性成像仪（Fibrotouch）、全自动生化分析仪、全自动化学发光仪、超敏PCR基因检测仪、MGIT960全自动快速分枝杆菌培养系统等相继投入使用。其中Fibrotouch、超敏PCR基因检测仪、支气管镜和MGIT960全自动快速分枝杆菌培养系统为全市唯一。这就为肝病科开展肝脏肿瘤介入和射频消融治疗、肝硬化门脉高压肝内门体分流（TIPS）、胃冠状静脉栓塞术、脾动脉栓塞术、MRI胆管造影术（MRCP）、内镜诊断和介入治疗——镜下胆管逆行造影术（ERCP）、胆管下端扩张/置支架/取石术、曲张的食道静脉硬化、套扎术、胃底静脉溃破涂胶预防或治疗门脉高压出血等冷冻术和热消融术，为结核科开展肺动脉栓塞治疗大咯血、支气管镜介入治疗如气道给药、清除气道异物及炎性分泌物、气道支架置入术、球囊扩张术等为高新检查治疗技术项目创造了基础条件和技术支撑，使专科诊疗技术水平取得了突破性进展，进入市级医院乃至省级专科医院先进行列。

肝纤维化是各种急慢肝病进展为肝硬化甚至肝细胞癌的共同通路，肝活检是诊断肝纤维化的金指标，但该手术有创、不宜重复检查、病人依从性差，而Fibrotouch既能无创、定量检测肝纤维化、筛查肝硬化、了解食道胃底静脉曲张程度，又能定量检测肝脂肪变程度。10％~40％活动性肺结核合并气管.支气管结核，5％~10％肺结核患者无肺结核病灶，只能依靠高精密仪器设备进行检测。可见Fibrotouch和支气管镜都具有广阔的用武之地，是肝病专科、结核病专科发展的利器。

目前我国大约有8.06％的育龄妇女是HBV携带者或CHB患者，为控制HBV感染率，需有效的HBV母婴阻断技术；酒精/非酒精性脂肪性肝病既可发展为肝硬化/肝癌，又常伴发T2DM、高胆固醇血症、动脉粥样硬化、心/脑血管梗塞甚至猝死。婴幼儿既是婴儿肝炎综合征、遗传性胆汁淤积性肝病、代谢失常性肝病、胆道发育异常等肝病的高发人群，又是感染性疾病的易感人群，严重感染者可发生败血症、感染性休克、全身炎症反应综合征、DIC等重症病例。某些特殊人群如免疫损伤者、HIV感染者、糖尿病患者、孕妇等易发血播型肺结核（粟粒性肺结核、结核性脑膜炎）和伴有肺纤维空洞或干酪性肺炎型肺结核，常引发支气管阻塞/扩张或肺不张/肺气肿、肺大泡破裂及气胸/液气胸，部分病人可发展为肺动脉高压、肺心病、肺性脑病。面对这些特殊人群及其肝外或肺外的严重并发症，除需具有精干的专科团队外，更需要内、外、妇、儿科等综合专业技术的协助，所以“做精做强专科 发展提升综合”的发展思路非常适合传染病医院的发展，是促进医院跨越发展的英明之策。

专家简介

苗士奎主任医师是全国肝病咨询专家、河北省肝病领域知名专家、邢台市肝病专业委员会名誉主委、邢台市肝病病友之家学术顾问、邢台市肝病科创始人，1984年创建邢台市第一个肝病科—邢台市第二医院肝病科，1994年又主持创建邢台市人民医院肝病科。从事肝病科研教学和临床工作40余年，撰写论著两部，论文80余篇，取得多项科研成果。其中《人胎肝细胞生长刺激因子治疗肝衰竭》获得河北省科技进步三等奖，《脂肝康治疗酒精性肝病的临床研究》获得邢台市科技进步一等奖，《复方芪已汤治疗肝纤维化的临床研究》获邢台市科技进步二等奖。目前正在开展《美他多辛联合巴氯芬治疗酒精戒断综合征临床研究》《HBV感染耐受期妊娠早期应用拉米夫定/替比夫定阻断HBV母婴传播对照研究》等科研项目。

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邢台市第二医院肝病三科（内三科）（东病房楼4层）