原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，我国患者数约占全球的55%，由于起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远端转移，严重地威胁人民群众的身体健康和生命安全，原发性肝癌是如何形成的？日常生活中如何预防呢？带着这些疑问，记者采访了邢台市第二医院肝病二科主任董双龙。

1、引起原发性肝癌的病因有哪些？

董双龙主任：引起原发性肝癌的病因主要有以下几方面：

（一）病毒性肝炎和肝硬化。乙型肝炎病毒和肝癌关系的研究发现：①肝癌患者血清中乙型肝炎标志物高达90%以上；②乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者发生肝癌机会比阴性者高6～50倍；③分子生物学研究显示我国肝癌病人中单纯乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）占51.5%；④乙肝病毒（HBV）可引起被感染的肝细胞基因改变，是引起肝细胞癌变的重要原因。近年来丙型肝炎与肝癌关系引起注意。我国资料显示肝细胞癌5～8%患者与丙型肝炎病毒持续感染有密切关系。

（二）黄曲霉毒素。在肝癌高发区尤其南方以玉米为主粮地方调查提示，肝癌高发可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关。

（三）饮水污染。调查发现沟塘水中有一种兰绿藻产生藻类毒素可能与肝癌的发生有关。

（四）遗传因素。在肝癌高发区有时出现家族聚集现象尤以共同生活并有血缘关系者的肝癌罹患率高。 

（五）其他。可能引起肝癌的其他致癌物质或致癌因素尚有：①酒精中毒；②亚硝胺；③农药如有机氯类等；④中华分枝睾吸虫刺激胆管上皮增生而产生胆管细胞癌。

2、如何预防或减少肝癌发生？

董双龙主任：实施“防治肝炎、管粮防霉、适量补硒、改良饮水”是预防肝癌的有效措施。首先要预防病毒性肝炎。到目前为止，肝癌的发生与乙型病毒性肝炎的相关率一直居高不下。而我国有效的预防乙型病毒性肝炎的方式就是接种乙肝疫苗。也可以说这是预防肝癌发生的一种途径。

董主任提醒：要养成良好的生活习惯。首要的就是戒烟、限酒。其次是养成良好的饮食习惯，要从饮食卫生着手。要勤洗手，分餐。不能吃发霉的食物，这类食物含有黄曲霉素。最后要强调的是优质睡眠。晚上11点到凌晨3点是肝脏自我修复、新陈代谢的时间，这个时候要保证人体已进入睡眠，肝脏才能得到充分休息，恢复元气。睡眠时肝脏的负担最轻，而且人体肝脏能享受更多血液的滋养，流经肝脏的血液最多，有利肝脏修复。

专家介绍

董双龙，肝病二科，主任医师，毕业于河北医科大学医疗系临床医学专业，本科学士学位。先后在解放军302医院、北京地坛医院进修学习。担任邢台市医学会感染性疾病专业委员会委员、秘书，邢台市医学会肝脏疾病专业委员会委员，邢台市应急委员会专家组成员。多次被评为先进个人及医德医风优秀标兵，荣立市级三等功三次。2007至今每年被评为邢台市药品不良反应检测和报告工作先进个人。

对于各类肝病、急性感染性疾病的诊断、治疗具有丰富经验。尤其擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗，肝硬化及肝衰竭等各种严重并发症的救治，重型肝炎、高胆红素血症的人工肝支持治疗。在高血压、冠心病、心律失常、心衰、各类脑炎、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治方面具有一定造诣。曾在《中华肝脏病杂志》、《中华消化杂志》等核心期刊、报纸发表论文数十篇。