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3.18全国爱肝日 | 肝功能正常就不用治疗了吗?

2022-03-17

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肝功能检查是肝病患者复查常规项目之一,肝功能正常表示肝脏受损不严重,但并不代表病情稳定。肝炎患者肝功能检查数值正常,肝脏也可能存在问题。


赵女士在3年前被查出有乙型病毒性肝炎,进行过一段时间的抗病毒治疗后,肝功能逐渐恢复了正常,认为病情好转的她便放松了警惕。

今年3月份,她忽然感到疲乏、厌食,到医院检查发现已导致为肝硬化。“我的肝功能是正常的,为什么病情还会恶化呢?”


邢台市第二医院肝病二科主任董双龙解释说:

肝脏有强大的代偿功能,有时即使一部分肝细胞受损也不影响肝脏正常功能。所以,有些慢性肝炎、肝硬化或肝癌患者在疾病缓慢进展中,是可以表现为肝功能正常的,患者可能没有或仅有轻微不适,因此容易被忽视而延误诊断和治疗。


因此,对于发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、HBV DNA阳性,年龄>30岁,伴有肝硬化或肝癌家族史的患者,应每3-6个月监测肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白及肝胆脾B超或肝纤维化无创检查,以观察病情是否进展,必要时需要行肝组织活检,来判断肝损害程度,若有明显肝脏炎症或肝纤维化则应尽早给予抗病毒治疗,以预防和早期发现肝癌。