每年体检季，都有人发现自己有脂肪肝，但态度却很佛系：脂肪肝不痒不痛，没有不舒服，不用当回事。邢台市第二医院肝病三科主任贺旭辉提醒，其实，我们的肝脏并没有那么坚强，脂肪肝也有可能一步步发展成肝硬化甚至肝癌。

脂肪肝是由于各种原因导致肝脏中脂肪过度增加，也就是肝“胖了”。能让肝“发胖”的原因很多，例如过量饮酒、代谢紊乱均可引起脂肪肝。今天就与大家重点讨论非酒精性脂肪性肝病（简称非酒精性脂肪肝）。

由于肝脏具有强大的代偿功能，肝脏疾病在早期通常没有任何临床症状，我们也常说肝脏是个沉默的器官。患有非酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎的人，也常常没有不舒服的感觉，大部分人通过体检发现脂肪肝后也不予重视，更不会到医院就诊。

然而，非酒精性脂肪性肝病可以进展为非酒精性脂肪性肝炎，其表现是肝功能出现异常，日积月累，可能发展成肝硬化甚至肝癌。非酒精性脂肪性肝病患者因代谢异常，较普通人更容易出现高脂血症、糖尿病、高血压等代谢相关性疾病，导致冠心病、脑卒中的发生率显著增加。

哪些人群是非酒精性脂肪性肝病的高危人群呢？

肥胖患者中患有脂肪肝的比例远高于其他人群。此外，2型糖尿病患者也是发生非酒精性脂肪性肝病的高风险人群。2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的患者中，严重的肝脏纤维化的比例更高，也更易患心血管疾病甚至死亡。因此，2型糖尿病患者和体型超重肥胖的人，更应该高度关注肝脏健康。

大多数非酒精性脂肪性肝病患者可以通过改变生活方式来减少肝脏中的脂肪，逆转疾病，如适当减重、坚持健康饮食等。但如果肝脏已经发生了炎症甚至出现纤维化，进展至非酒精性脂肪性肝炎，此时单纯通过改变生活方式，就很难恢复健康了，需要进行进一步诊断和治疗。

我们建议体检时发现脂肪肝的患者，一定要到专科医院接受相关全面检查，包括肝脏功能、血压、血糖、血脂、肝脏弹性测定等，了解脂肪肝的严重程度，明确诊断，评估疾病的严重程度，并接受改善生活方式的专业指导。已经明确为非酒精性脂肪性肝炎的患者，更应该进行针对代谢异常的相关治疗，阻止疾病进展。

专家介绍

贺旭辉，邢台市第二医院肝病三科主任，主任医师，河北大学医学部临床医学专业毕业，本科学历。曾先后到上海传染病总医院、北京地坛医院进修学习。

担任中华医学会河北省肝病分会青年委员，中华医学会河北省感染病分会委员，邢台市医学会感染性疾病专业委员会常务委员，邢台市肝癌专业委员会常务委员，邢台市中西医结合肝病专业委员会常务委员，邢台市艾滋病诊疗专家组组长。

先后被评为全市卫生系统先进工作者、白求恩式医疗工作者，在消化专业尤其肝病治疗方面卓有成就。开展中西医结合治疗慢性乙型肝炎、慢性淤胆性肝炎、穴位注射联合中药灌肠治疗肝肾综合征及顽固性腹水、肝硬化上消化出血的胃镜下介入治疗等新技术，取得了较理想的效果。

擅长治疗各种病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌及其合并上消化道出血、腹水、肝昏迷等疾病；对各种急性传染病如麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、布病、手足口等重症及并发症有着独特的治疗思路及手段。

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