2024年3月18日是第24个全国爱肝日，今年的主题是“早防早筛 远离肝硬化”。我们倡议全社会行动起来，普及肝纤维化的防治知识，主动筛查、规范治疗、定期随访，从而减少肝硬化的发生。

什么是肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。

哪些是肝脏杀手

1、过量饮酒酒精的代谢90%以上依靠肝脏，少量饮酒肝脏可以将酒精分解代谢，但饮酒过量或者肝功能差的人，进入肝脏的酒精不能正常代谢，会引起“酒精中毒”，导致肝细胞和肝功能损伤，形成“酒精肝”。

2、经常熬夜熬夜的人经常疲惫不堪、免疫力下降，因为凌晨1-3点，是肝脏自我修复、养肝藏血的时间，如果此时不能充分休息，会影响肝脏的修复，导致肝脏疾病。

3、常年吃药常年吃药，让肝脏长期处于高负荷代谢毒素的状态，会加重肝脏负担，还会导致药物性中毒。用药最好注意其不良反应，不盲目滥用，减少对肝脏的损伤。

4、高脂饮食正常肝脏的脂肪含量很低，肝脏转变脂肪为磷脂，转运到体内其他部位。脂质类食物摄入过多，会加重肝脏负担，脂肪不能转移，便在肝脏内积聚，成为“脂肪肝”。尤其大家生活水平越来越好，生活压力大，久坐不运动，体重超标，脂肪肝的比例逐年增高。

5、病毒感染病毒侵入肝脏后，导致肝细胞变性肿胀，肝脏内出血、肝脏肿大，正常肝功能衰退，逐渐变成慢性肝炎。慢性乙型病毒性肝炎，慢性丙型病毒性肝炎都是我国肝硬化、肝癌患者的主要原因。

怎么保护肝脏

1、养成良好的饮食习惯清淡饮食，少吃油腻、辛辣刺激、过油等食物，不要吃加工食品，减轻肝脏的消化负担；多吃些水果和蔬菜，保证均衡的饮食，让身体有充分的营养。尤其现在春天多吃绿色蔬菜如：菠菜、荠菜、韭菜等。

2、保证充足的睡眠成年人正常的睡眠时间为8小时，正常应该是从22点左右开始上床睡觉，凌晨1至3点进入深睡眠状态，这个时间是养肝血的最佳时间。

3、注意饮食卫生不喝生水，也不要生食海鲜，因为蛤、蚝以及贝类等容易受到甲型肝炎病毒感染,注意饮食卫生，减少肝炎病毒感染概率。

4、戒烟限酒人们所饮入的酒精都要经过肝脏进行代谢，当酒精过多，肝脏的代谢功能下降时，酒精中的主要成分乙醇就要经过乙醇脱氢酶的催化作用变成乙醛，而乙醛对人体有巨大的作用，最终人体的肝脏在乙醇和乙醛的作用上形成了酒精肝。

5、不乱吃药吃进去的药物都必须经过肝脏解毒，应在医生的指导下服用药物，切勿自行服用药物。服用多种药物容易产生药物交互作用，影响肝脏代谢药物能力。

6、远离各种可能受血液污染的器具避免不必要的输血、打针、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及减少接触可能受到血液污染的器具，因为乙肝，丙肝主要透过血液和体液传染，因此和乙肝、丙肝同桌吃饭，并不会被传染。

诊断肝硬化 需要做哪些检查

血常规

如果发现红细胞、白细胞、血小板减少，提示有“脾功能亢进”，对诊断肝硬化有帮助。

肝功能

肝功能检查是必做的检查之一。肝功能检查可以了解肝脏的合成、代谢和解毒能力，以及肝脏是否受到损伤。通过肝功能检查，医生可以判断肝硬化的程度和原因，为后续治疗提供依据。

凝血功能

凝血功能变化及其与肝功能分级是有很大关系。肝硬化患者常存在凝血功能障碍，当肝细胞损害到一定程度，凝血因子合成减少而发生凝血功能障碍。

甲胎蛋白

甲胎蛋白主要作为原发性肝癌的血清标志物，用于原发性肝癌的诊断以及疗效监测。肝炎或者肝硬化也可能升高，但一般为轻-中度升高。如果是恶性肿瘤导致的甲胎蛋白含量增多，会持续性升高，所以动态观察既可以鉴别良性和恶性的肝病，又可以帮助早期诊断肝癌。

肝脏彩超或者腹部CT

通过B超或者是CT，可以查看肝脏的形态，如果影像学检查出肝脏有缩小的情况，或者是肝脏表面明显凹凸不平，呈现出很明显的锯齿状或者是波浪状，还有就是肝的边缘变得非常钝，肝实质回声不均匀增强，呈结节状，可以判断为肝硬化。目前我院还有开展肝脏瞬时弹性成像检查，是一种无创地检测肝纤维化的方式。通过此检查可以帮助我们了解肝脏脂肪的含量以及肝脏肝纤维化程度分期。