肝病专栏

首页 肝病专栏 乙肝病毒携带者的那些烦恼

乙肝病毒携带者的那些烦恼

2018-05-10

字体大小:       浏览量:2次

         我国由于人口基数大,乙肝发病率较高,乙肝病毒携带者数目也比较庞大。乙肝病毒携带者到底是怎么回事?日常生活应注意什么?邢台市第二医院肝病一科副主任周秀云解答了有关的问题。

什么是乙肝病毒携带者?

周秀云:化验显示乙肝病毒表面抗原是阳性、肝功能正常、暂时不需要治疗的那些人叫做乙肝病毒携带者,然而暂时不需要治疗不等于永远。乙肝病毒携带者需要定期检查,才能发现是否有肝炎活动,从而判断是否应进行抗病毒治疗。一般来说,暂时不需要治疗的乙肝病毒携带者应每半年复查一次,复查的项目包括肝功能、乙肝五项、HBVDNA、B超、甲胎蛋白等。

乙肝病毒携带者怀孕了怎么办呢?

周秀云:女性乙肝病毒携带者怀孕以后,应该去医院评估会不会把病毒传染给孩子,根据情况积极采取母婴阻断的方法。一般来讲,女性怀孕以后就可以去查肝功能和乙肝病毒DNA,如果肝功能正常、乙肝病毒DNA是阳性,说明还是携带者,就应该开始进行母婴阻断了。此外,母亲在怀孕的后期如果乙肝病毒DNA在106以上,就应该在后期开始服用抗病毒药物,提高母婴传播阻断的成功率。

哺乳期的妈妈有慢性乙型肝炎会不会影响正常哺乳呢?

周秀云:乙肝妈妈想备孕的时候应该在怀孕之前六个月完成抗病毒治疗,未完成抗病毒治疗的女性出现意外怀孕的情况我们一般建议终止妊娠,因为干扰素的使用可能导致婴儿不正常。我们都知道母乳喂养对婴儿有很多好处,乙肝病毒携带者母亲的乳汁里面虽然有病毒,但是对孩子的影响并不大。

乙肝抗病毒药物吃到什么时候才能停呢?

周秀云:有的患者需要吃很长时间的药物,因此有些患者不容易坚持规律服药。但是事实证明,很多患者私自停药以后病情就复发了,肝功能又出现了不正常,有的甚至导致了肝衰竭。还有的患者私自换药,这种情况可能会引起乙肝病毒的耐药、病毒变异,从而导致后续治疗更加困难。所以患者私自停药、换药是不可取的。另外,还有的患者规定疗程结束以后没有定期来医院复查,这些都是我们不提倡的行为。

乙肝患者感冒了怎么办呢?

周秀云:经常有乙肝患者问,得了感冒能不能吃治感冒药呢?首先要告诉大家,感冒在日常生活中很常见,不用过度紧张。如果没有并发细菌感染的情况,不用服药就会好。如果乙肝患者出现高烧、嗓子疼、咳嗽或者咳痰,就需要到医院检查一下,看需不需要服用抗生素等。有的患者认为中草药没有副作用,其实不然,临床发现中草药引起的肝损伤越来越多,乙肝患者不要乱吃。