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专家在线:陈旧性肺结核是什么?需要治疗吗?

2023-07-14

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为巩固拓展党史学习教育成果,持续开展“四型医院建设”实践活动,我们邀请各科室权威专家,为广大群众普及有用、科学的医学知识和健康理念。

本期由邢台市第二医院结核四科孙金涛为大家讲解健康科普知识。

专家介绍

孙金涛,邢台市第二医院结核病四科主任,副主任医师,毕业于河北大学医学部临床专业。担任河北省呼吸与健康学会结核病专业委员会委员,河北省防痨协会委员,邢台市防痨协会委员,邢台市健康管理师协会专家组成员,数次参与“十三五”国家科技重大专项课题及省、市科研课题研究,并在核心期刊发表论文数篇,著书一部。

对各类结核病诊治有独到见解,擅长救治特殊结核病人(如合并糖尿病,肝病,肾病,儿童结核,老年结核等)及耐药结核病患者。科室成立以来,医护团队以优质服务受到患者和领导一致好评。

咨询电话:0319-5716353

 

陈旧性肺结核在临床上比较多见,通常是在体检时被发现。近日,吴先生在在体检报告上看到胸片诊断写着“陈旧性病灶”的结论,“我过去却没有发现此病。它会复发、会传染吗?”为弄明白缘由,专程来到邢台市第二医院结核四科进行咨询,孙金涛主任告知是“陈旧性肺结核病灶”。

陈旧性肺结核属于临床相对静止结核,无需治疗,也无传染性。

孙金涛主任:陈旧性肺结核是指患者既往得过肺结核,在经过治疗或未经治疗后病情好转,但肺部病灶不能完全吸收,表现为纤维化或钙化病灶,长期动态观察无变化的一种状态,这好比我们皮肤创伤后形成的疤痕,临床上属于已经痊愈。这类患者是不排菌的,所以是没有传染性的,可以正常工作和生活。建议日常生活中注意加强营养,保证睡眠充足,提高自身免疫力,对预防陈旧性结核的复发具有很大作用。

陈旧性肺结有一定的复发率。

结核病灶内无法完全排除有无静止结核菌,还有可能部分病菌处于休眠的状态。因此,有陈旧性肺结核的人群如果没有结核病的相关症状,比如咳嗽,咳痰,发热,胸疼,乏力,盗汗,食欲减退,体重减轻等症状,只需定期观察即可。

当机体抵抗力低下,出现HIV感染、长期熬夜、劳累的时候都有可能导致结核重新发作。这类人应注意一旦出现结核可疑症状,一定要警惕,要到结核病的专科医院就诊看是不是结核复发。一旦确定结核复发,要积极抗结核治疗。治疗方案需要到医院找专科大夫根据病情来制定,因为结核复发有可能存在耐药情况,最好做一下结核杆菌的培养和药物敏感试验,再根据结果选择敏感的抗结核药物进行治疗。