为巩固拓展党史学习教育成果，持续开展“四型医院建设”实践活动，我们邀请各科室权威专家，为广大群众普及有用、科学的医学知识和健康理念。

本期由结核病五科主任郭文霞为大家讲解健康科普知识。

专家介绍

郭文霞，邢台市第二医院结核病五科主任，主任医师，河北医科大学研究生学历。参加工作以来一直从事结核病的临床工作，有着丰富的临床经验。曾在北京朝阳医院（全国呼吸疾病研究所）进修呼吸重症诊疗技术。

擅长治疗各种肺结核、结核性胸腹膜炎、结核性脑膜炎、淋巴结结核、脊柱结核等结核病，尤其对耐多药肺结核、重症肺结核、肺结核合并糖尿病、肺结核并发咯血、气胸等急症的诊治，有着丰富的临床经验。

目前任河北省预防医学会胸部肿瘤早期筛查与防治专业委员会委员，河北省预防医学会感染性疾病专业委员会委员，邢台市预防医学会呼吸慢阻肺病专业委员会副主任委员，邢台市医师协会呼吸科医师分会副主任委员。

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肺结核治愈后会复发吗？

邢台市第二医院结核病五科主任郭文霞：结核病是一种历史久远并长期严重危害人民健康的慢性传染病，肺结核治愈后，对于大多数患者来说，免疫力是正常的。经过规范的抗结核治疗，临床已经治愈的肺结核病，不容易复发。

肺结核治愈后哪些情况会复发？

有些人治愈后还存在残存的结核菌以及长期休眠的结核菌，当患者自身免疫力低下、长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肿瘤接受放疗后、长期过度疲劳时就可以导致结核再次复发，治疗不规范、不彻底，如果出现漏服药情况，也会增加复发几率。

肺结核患者在治愈2-3年内是最容易复发的时间，因此停药后3年内，即使没有症状也要每半年复查一次（拍片、查痰），保持规律健康的生活方式，戒烟、禁酒、不熬夜、保持良好心态、健康饮食、逐步适当增加运动从而提高身体抵抗力。如果有其他疾病需要治疗，要如实向医生提供既往结核病病史，避免由于医源性（如应用糖皮质激素等）造成结核病复发。

肺结核复发后，常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热、盗汗、乏力等症状，胸部影像学检查会发现在原有病灶的基础上出现新病灶，新发现空洞或原有空洞增大、新出现纵膈淋巴结肿大或出现胸腔积液等征像，查痰有可能再次显示为阳性结果。确诊肺结核复发后，要在医生指导下，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则进行抗结核治疗，治疗的疗程比初治更长，并且需要根据药敏试验结果选择抗结核药，同时，日常注意增加营养、提高身体抵抗力、保证充足的睡眠、良好的心态、规范用药，大部分复发病人临床上还是可以治愈的。