肝癌是一种发病率及死亡率都较高的恶性肿瘤，据统计，有80%的肝癌是因肝炎发展来的，肝癌是目前中国发病率第二的恶性肿瘤，但是研究结果表明，采取正确、有效的预防措施可以减少肝癌的发生。邢台市第二医院肝病二科主任董双龙提醒，远离肝癌应了解下面这些知识。

一、肝癌发生的影响因素

1、病毒性肝炎：原发性肝癌的患者中，大概有1/3的患者有慢性肝炎的病史，特别是乙肝或者是丙肝。

2、肝硬化：酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、血吸虫病、遗传代谢等其他各种原因所致的肝硬化。

3、黄曲霉毒素：粮油和食品受到黄曲霉毒素污染严重的地区，肝癌的发病率就会相对升高。

4、饮用水的污染：池塘中生长的蓝绿藻产生的藻类毒素可以污染水源，饮用被污染的水与肝癌有关系。

5、遗传因素：在肝癌高发区有时出现家族聚集发病现象，尤以共同生活并有血缘关系者导致肝癌聚集发病的机率最高。 

6、其他一些化学物质：比如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等，均是可疑的致癌物质。

7、不良生活方式：包括吸烟、过度饮酒、饮食质量差、缺乏体力活动和肥胖等。

二、肝癌的预防

对于普通人群而言应做到以下几方面。

1.接种乙型肝炎疫苗：预防乙型肝炎、乙肝后肝硬化的发生；

2.切断传播途径：对于感染乙肝病毒的母亲应积极做好母婴阻断；个体之间不共用注射器及污染的医疗器械、安全性行为等；

3.防止致癌因素的暴露：饮食、饮水需清洁，避免食用发霉的食物，避免食用含有亚硝胺的食物，如腌制的食物等；

4.改变不良的生活方式：戒烟、戒酒、食用新鲜的蔬菜水果、积极控制身体中的脂肪含量、有规律地进行体育锻炼和体力活动。

董双龙主任提醒：对于慢性肝病患者，主要是慢性乙型或丙型肝炎，长期不愈，易发展为肝硬化，部分患者可进展为原发性肝癌，这些患者应做到以下几点。

1. 积极抗病毒治疗，坚持遵嘱服药，不要私自停药，以免出现病毒反复导致病情进展；

2. 针对慢性肝病病因进行积极对因治疗；

3. 积极抗肝纤维化治疗，阻止肝脏纤维化进展，阻止肝硬化、肝癌发生；

4. 防止致癌因素的暴露、改变不良的生活方式；

5. 定期复查肝功能、病毒载量等，以了解抗病毒治疗疗效，及早发现病毒耐药，及时调整抗病毒治疗方案。

三、肝癌高危人群及筛查方式

对于有慢性肝炎、肝硬化的这些肝癌高危人群，需定期随访观察，应至少每半年（肝硬化建议每3个月）去医院复查肝功能、肿瘤标志物（甲胎蛋白等）和影像学指标（B超、CT等）。通过系统、规范治疗，可以进一步提高肝癌生存率。

专家介绍

董双龙，邢台市第二医院肝病二科主任，毕业于河北医科大学临床医学专业，本科学士学位。先后在解放军302医院、北京地坛医院进修学习。担任邢台市医学会感染性疾病专业委员会秘书，邢台市医学会肝脏疾病专业委员会委员，邢台市应急委员会专家组成员。多次被评为先进个人及医德医风优秀标兵，荣立市级三等功三次。2007至今每年被评为邢台市药品不良反应检测和报告工作先进个人。

对于各类肝病、急性感染性疾病的诊断、治疗具有丰富经验。尤其擅长病毒性肝炎的抗病毒治疗，肝硬化及肝衰竭等各种严重并发症的救治，重型肝炎、高胆红素血症的人工肝支持治疗。在高血压、冠心病、心律失常、心衰、各类脑炎、脑梗塞、脑出血等疾病的诊治方面具有一定造诣。

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