Question1

咳嗽的厉害就是患了肺结核吗？

结核科主任：出现咳嗽症状一般是呼吸系统的疾病引起，比如感冒、上呼吸道感染、咽喉炎或是支气管炎，都属于呼吸系统疾病，所以不能简单地将咳嗽和肺结核病划等号。此外，也不是每一个肺结核病人都具有咳嗽症状。曾有病人家属问：“我们孩子不咳嗽为什么也是肺结核呢?”其实肺结核是个慢性疾病，有的人在早期没有咳嗽症状，或者患者经过对症治疗后将咳嗽症状缓解了，于是很容易就忽视了肺结核的可能，一段时间后再查体发现却是肺结核。

所以说肺结核前期的感染是个慢性的发展过程。你认为是得了感冒或者是其他呼吸道感染，其实往往是肺结核的早期。如果咳嗽超过三周以上，就一定要去医院拍个胸片，让医生为你做鉴别诊断。

肺结核病如何传播和注意哪些事项?

结核科主任：肺结核病是一种经呼吸道传播的传染病，病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时都有可能使带结核菌的飞沫喷出，传播给他人，因此可以说结核病是一种离我们很近的疾病。尤其在人群聚集的场所，比如学校这种集体环境里，学生在宿舍里接触密切，加上不经常开窗通风，只要有一名学生患了结核病，就很容易在学生中扩散开来。此外，大学生这个群体，有些人作息不规律、熬夜、缺乏锻炼也容易让呼吸道传染病乘虚而入。除了学生群体，已经上班的朋友也应提高警惕。结核病对生活节奏比较快、压力大精神紧张、经常加班加点的人；交际应酬比较多、时常出入酒宴饭局的人；饮食偏爱高油脂、经常点快餐外卖或暴饮暴食的人格外偏爱，而这些人正是上班族群体的特性，因此对结核病不能不防。

Question2

Question3

如果怀疑感染了结核病，须做什么检查呢？

结核科主任：越早发现肺结核就越有利于迅速发挥早期杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。如果出现咳嗽、咳痰，干咳或少量粘液痰、咯血、胸痛等症状，我们就应该提高警惕。除此之外，还有一个结核中毒症状，这基本上是结核病特有的。其中以发热最为常见，有患者说自己每天晚上发烧可是到第二天早上又好了，这就是其表现之一。还有部分患者有倦怠、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等现象。育龄女性可能会有月经不调，甚至闭经。现在大家都很注重健康，发现肺结核最好的办法就是每年都去医院做相关的体检，通过影像学检查来判断。现在邢台市二院新引进了耐药结核快速检测法（Xpert MTB/RIF），这种检查的诊断准确率更高，而且当天检查当天就能出结果，对早期诊断和早期治疗有很大好处。